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第9章 人体经络与穴位(五)(2 / 2)

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5、配昆仑穴、太渊穴、阳溪穴治狂炎。

上廉,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名手上廉、强壮、手之上廉。属手阳明大肠经。位于前臂背面桡侧,,阳溪和曲池的连线上,肘横纹下3寸,左右计2穴。主要用于脘腹及本经脉所过处的疾患。如肠炎、腹痛、腹泻、小便黄赤、头痛、眩晕、半身不遂。上肢神经痛及麻痹等。一般直刺0.5-1寸;可灸。

解剖:上廉穴下为皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌、姆长展肌。浅层有前臂外侧皮神经分布,深层有桡神经肌支和骨间后动脉分布。

主治:肠炎、腹痛、腹泻、小便黄赤、头痛、眩晕、半身不遂。上肢神经痛及麻痹等。

功效:该穴属手阳明大肠经,位居前臂外侧前缘。除主治上肢不遂、手臂麻木、肩臂疼痛外,还可用于肠鸣走痛、大肠气滞,有调腑气、除窟瘀滞之功效。

配伍:配天枢、足三里治肠鸣、腹痛;配下廉治小便难;配肩髎、曲池治肩、肘、臂痹痛。

手三里是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《针灸甲乙经》。此腧穴在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸;有疏经通络,消肿止痛,清肠利腑的作用;临床上主要用于配合治疗手臂无力、上肢不遂,腹痛,腹泻,齿痛,颊肿等病症。

解剖定位:在桡侧短腕伸肌肌腹与拇长展肌之间;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

功效机制:疏经通络,消肿止痛,清肠利腑 此穴为手阳明脉气所发之处,且脉气较深,针刺此穴针感很强;其疏通经络、消肿止痛的作用强,故可治疗手阳明经的各种疾患;由于此穴通泻的作用强,具有清泻阳明经郁热、化痰散结的作用,可治疗面颊肿痛、齿痛失音、瘰疬等;此穴通过调理大肠经气而具有清肠利腑的作用,可治疗腹胀、肠鸣、泄泻等肠腑气机紊乱之疾患。

配伍应用:齿痛:手三里、阳溪、悬颅(《针灸资生经》)。

喉痹:手三里、温溜、曲池、中渚、丰隆(《备急千金要方》)。

肩背疼痛:手三里、肩髃、天井、曲池、阳谷(《增订中国针灸治疗学》)。

妊娠水肿:手三里、足三里、肾俞、脾俞、胃俞、悬钟、气海、交信、三阴交、阴陵泉、关元(《新针灸学》)。

瘰疬:手三里、肘尖、肩髃、支沟、足三里(《简易普济良方》)。

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曲池是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经之合穴,出自《灵枢·本输》。此腧穴在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点;有清热解表、疏经通络的作用;临床上主要用于配合治疗手臂痹痛、上肢不遂、热病、高血压、癫狂;腹痛、吐泻、咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛,瘾疹、湿疹、瘰疬等病症。

解剖定位:当桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。

功效机制:清热解表,散风止痒,消肿止痛,调和气血,疏经通络 此穴为手阳明大肠经穴,大肠经与肺经相表里,肺主皮毛。此穴位于肘部,乃经气运行之大关,能通上达下,通里达表,既可清在外之风热,又能泻在内之火邪,是表里双清之要穴,具有疏散风热,解表散邪之功,善解全身风热表邪,主治外感热病、风热上扰的头痛、咽喉肿痛,风热犯肺的咳嗽、气喘;此穴不但疏散表热,还可清解里热,具有清泻热毒、通经止痛之功,治疗阳明积热所致的头痛、齿痛、目痛等五官疾患;此穴为手阳明大肠经合穴,五行属性属土,合治内腑,故可清泻阳明,清利湿热,调理大肠气血,调节大肠功能,治疗湿、热、气、血壅滞大肠,肠腑传导失职的腹胀、腹痛、吐泻、痢疾、便秘、肠痈及阳明郁热的乳痈等;大肠经与肺经相表里,故此穴具有清热解毒、凉血祛风、消肿止痛之功,可泻除热毒郁遏肌表的各种皮肤疾患;此穴属土,还具有清热化痰的作用,加之可以解表热、泻内火,用于治疗痰火扰心或热扰神明的胸中烦满、善惊、癫狂等神志病,甚至热极生风的抽搐,以及风阳上扰、气血上冲的头痛头晕;此穴位于肘部,具有通经络,调气血、祛风湿、利关节、止痹痛之功,用于治疗上肢痿痹、瘫痪诸疾。

配伍应用:便秘(实证):曲池、中脘、足三里、内庭(《针灸学简编》)。

肠痈:曲池、阑尾穴、足三里、上巨虚(《针灸学概要》)。

呕吐,肝气犯胃:曲池、肩髃、中脘、足三里(《针灸学简编》)。

痰厥头痛:曲池、丰隆、风池(《增订中国针灸治疗学》)。

目红肿生翳:曲池、睛明、攒竹、瞳子修、太阳、合谷(《新针灸手册》)。

齿痛:曲池、少海、阳谷、阳溪、二间、液门、颊车、内庭、吕细(《神应经》)。

颈肿:曲池、合谷(《增订中国针灸治疗学》)。

痔疮:曲池、合谷、三里(《针灸大成》)。

半身不遂、中风:曲池、绝骨、昆仑、合谷、肩髃、手三里、足三里(《针灸大成》)。

胸中满:曲池、人迎、神道、章门、中府、临泣、天池、旋机、府俞(《备急千金要方》)。

手五里,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名大禁、五里、臂五里、尺之五里、手之五里。属手阳明大肠经。在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。主要用于胸肺及局部疾患。咳嗽、咳血、心下胀满、中风偏瘫、治肘臂疼痛挛急、寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬等。是穴位诊断肺炎的定性穴。直刺0.5~1寸;可灸。

解剖:穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。浅层有臂外侧皮神经和壁厚皮神经分布,深层有肌皮神经肌支和肱深动脉分布。

主治:主要用于胸肺及局部疾患。咳嗽、咳血、心下胀满、中风偏瘫、肘臂疼痛挛急、寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬、肘臂疼痛挛急等。

功效:本穴为本穴属手阳明大肠经,穴居上臂外侧前缘,故可治疗肘臂疼痛麻木,刺之有疏利关节之功效。此外尚可治疗痎疟、颈疬,《类经图翼》:“腹满气逆,寒热瘰疬,目视?? ,痎疟。此之渭也”。

配伍:配常配肩肩髃、曲池疏利关节、通经止痛治疗肘臂挛痛;配扶突、合谷化瘀散结治疗颈项瘰疬。

臂臑,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名头冲、颈冲。属手阳明大肠经。在臂外侧,三角肌止点处,当曲池与肩髃连线上,曲池上7寸。布有臂背侧皮神经,桡神经,及旋肱动、静脉的分支和肱深动、静脉。主治肩臂疼痛,颈项强急,瘿气,瘰疬,及肩关节周围炎,急性结膜炎等。直刺或向上斜刺0.8—1.5寸。

解剖:穴下为皮肤、皮下组织、三角肌。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下筋膜稍厚,富为脂肪组织。针由皮肤、皮下组织,穿过三角肌中点。该肌由臂丛后束腋神经支配

配伍:配强间主治颈项强;配手三里、大迎主治颈部淋巴结核

肩髃是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《灵枢·经别》。此腧穴在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处;有疏经通络,理气化痰的作用;主要用于治疗肩臂挛痛、上肢不遂,瘾疹等病症。

解剖定位:在三角肌上部中央;有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经、腋神经。

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功效机制:疏经利节,祛风通络、理气化痰 此穴属手阳明大肠经,位于肩关节,并与阳跷脉相交会,故疏经活络、通利关节的作用甚强,为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴;此穴还具有祛风通络、清热止痒的作用,可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹;此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。

主治病症:中医病症:肩臂痛,半身不遂,手臂挛痛,不能上举,手背红肿,四肢热,瘿气,乳痈等。

配伍应用:背及肩臂肿痛:肩髃、风门、中渚、大杼(《针灸大成》)。

臂细无力,手不得向头:肩髃、臂臑(《针灸大成》)。

半身不遂:肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、环跳、风市、委中、绝骨、丘墟、阳陵泉、昆仑、照海(《神应经》)。

隐疹:肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳(《针灸逢源》)。

瘰疬:肩髃、支沟、足三里、手三里(《简易普济良方》)。

瘿气:肩髃、大空(《世医得效方》)。

巨骨是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《素问·气府论》。此腧穴在肩上部,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处;有通经活络,化痰散结的作用;主要用于治疗肩臂挛痛、臂不举,瘰疬,瘿气等病症。

解剖定位:在斜方肌与冈上肌中;深层有肩胛上动、静脉;布有锁骨上神经分支、副神经分支,深层有肩胛上神经。

功效机制:此穴属手阳明大肠经,位于肩关节,并于阳跷脉相交会,其疏经活络、通利关节的作用甚强,为治疗肩背上肢沉重、酸痛,屈伸,抬举不利、功能障碍诸疾要穴;此穴具有通经理气、化痰散结的作用,可用于治疗瘰疬、瘿气。

主治病症:中医病症:瘰疬,瘿气,瘾疹,惊痫,吐血,肩背痛,不得屈伸,半身不遂等。

西医病症:肩关节周围炎,肩关节及肩部软组织损伤,吐血,胃出血,颈淋巴结结核,高热痉挛,下牙痛等。

配伍应用:肩背痛:巨骨、天牗、缺盆、神道、大杼、天突、水道(《备急千金要方》)

臂不举:巨骨、前谷(《备急千金要方》)

咯血:巨骨、孔最、尺泽、鱼际(《针灸学》

天鼎是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《针灸甲乙经》。此腧穴在颈外侧部,胸锁乳突肌后缘,当结喉旁,扶突穴与缺盆连线中点;有清咽,散结,理气,化痰的作用;主要用于治疗暴喑气哽、咽喉肿痛、吞咽困难,瘰疬,瘿气等病症。

解剖定位:在胸锁乳突肌下部后缘,浅层为颈阔肌,深层为中斜角肌起点;有颈升动脉;布有副神经、颈横神经、耳大神经、枕小神经,深层为膈神经的起点。

功效机制:理气化痰、清咽利膈 此穴属手阳明大肠经,位居颈部,内应咽喉,具有疏经通络、理气化痰、消肿止痛、祛瘀散结之功,并可降逆泻火、清燥存阴,可用于治疗颈部及咽喉诸疾。

主治病症:中医病症:咽喉肿痛,不得息,暴喑,气哽,喉中痰鸣,食饮不下,瘿气,瘰疬等。凡咽下困难者,均可取用。

西医病症:甲状腺肿,颈淋巴结核,扁桃体炎,喉炎,舌骨肌麻痹症。[1]

配伍应用:暴喑:天鼎、合谷、间使(《增订中国针灸治疗学》)

喉痹哽噎,咽肿不得消,食饮不下:天鼎、气舍、膈俞(《备急千金要方》)

瘿气:天鼎、臑会、合谷、足三里、天突、天容(《针灸学讲义》)

扶突,经穴名。在喉结旁开3寸。出《灵枢·本输》,别名水穴。属手阳明大肠经。在颈外侧部,结喉旁,当胸锁乳突肌的前、后缘之间。布有耳大神经,颈皮神经,枕小神经及副神经,深层内侧有颈升动、静脉。主治咳嗽气喘,咽喉肿痛,吞咽困难,暴喑,瘿气,瘰疬等。直刺0.5—0.8寸。

解剖:在胸锁乳突肌胸骨头间颈阔肌中,深层为肩胛提肌起始点;深层内侧有颈升动脉;布有耳大神经,颈皮神经,枕小神经及副神经

主治:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,暴喑,瘰疬,瘿气。

配伍:配合谷穴治瘿气。

口禾髎是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《针灸甲乙经》。此腧穴在上唇部,鼻孔外缘直下,平水沟穴;有疏风清热、通鼻利窍的作用;主要用于治疗鼻塞、鼻衄、口歪、口噤等局部病症。

解剖定位:在上颌骨犬齿窝部,上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经与三叉神经第2支下支的吻合丛。

功效机制:疏风清热,通鼻利窍 此穴属于手阳明大肠经,位于口鼻之间,其经脉人下齿龈,回出环绕口唇,交人中,抵鼻旁,故此穴善通鼻窍治疗各种鼻子疾患;并可疏面齿风邪,以治疗面口疾患。

主治病症

中医病症:鼻疮,息肉,鼻塞鼻衄,鼻流清涕,牙关紧闭,口噎等。

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西医病症:鼻炎,鼻出血,嗅觉减退,鼻息肉,面神经麻痹,面肌痉挛,腮腺炎等。

配伍应用:鼻塞,不辨香臭:口禾髎、迎香、上星、五处、水沟、风府、百劳、太渊(《针灸大成》)

息肉:口禾髎、风池、风府、迎香、人中(《增订中国针灸治疗学》)。

鼻衄:口禾髎、上星、合谷、鱼际、少商(《针灸医案集要》)。

口噤不开:口禾髎、合谷、列缺、颊车(《针灸资生经》)。

尸厥:口禾髎、攒竹(《针灸资生经》)。

迎香是人体腧穴之一,属于手阳明大肠经,出自《针灸甲乙经》。此腧穴在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中;有疏散风热、通利鼻窍的作用;主要用于治疗鼻塞、鼻衄、口歪,胆道蛔虫等病症。

解剖定位:在上唇方肌中,深部为梨状孔的边缘;有面动、静脉及眶下动、静脉分支;布有面神经与眶下神经的吻合丛。

功效机制:疏散风热,通利鼻窍 此穴属手阳明大肠经,位于鼻旁,脉气直通鼻窍,故通经活络、通利鼻窍之作用甚强,是治疗各种鼻子疾患的要穴;此穴为手、足阳明经的交会穴,可通调两经经气,疏泻两经风热,故通利鼻窍、疏面齿风邪的作用较强,是治疗各种颜面疾患的要穴。

主治病症:中医病症:鼻寒,鼻衄,鼻息肉,多涕,目赤肿痛,口眼歪斜,面痛,唇肿,面部如蚁走感,丹毒,荨麻疹等。[1]

西医病症:急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻出血,面神经麻痹,面痒,面肿,胆道蛔虫症,便秘等。

配伍应用:鼻塞不闻香臭:迎香、人中、上星、太渊(《杨敬斋针灸全书》)。

多涕:迎香、上星、肺俞、风池、风府、风门(《新针灸手册》)。

鼻渊:迎香、囟会、合谷、太冲(《简易针灸学》)。

鼻息肉:迎香、上星、合谷、神门、肺俞、心俞、尺泽、囟会(《针灸集成》)。

鼻衄:迎香、合谷、上星(《简易针灸疗法》)。

目赤肿痛:迎香、太阳、上星、攒竹、睛明、合谷、委中、肝俞、行间(《针灸学简编》)。

丹毒:迎香、水沟、风池、支沟、合谷、曲池、委中(《针灸学简编》)。

口眼歪斜:迎香、承泣、四白、巨窌、禾窌、上关、大迎、颧窌、强间、风池、水沟(《备急千金要方》)。

面部如蚁行感,面浮肿:迎香、合谷、陷谷(《类经图翼》)。

面痛:迎香、下关、翳风、上星、攒竹、人中、颊车(《简易针灸疗法》)。

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